Estimulación Magnética Transcraneal (EMT)
Técnica de neuroestimulación no invasiva, aprobada internacionalmente, que activa áreas cerebrales específicas para mejorar trastornos neuropsiquiátricos.
La Estimulación Magnética Transcraneal (EMT), o Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) en inglés, es una innovadora técnica de neuroestimulación no invasiva que utiliza pulsos repetitivos, breves y altamente enfocados liberados por una bobina electromagnética.
Estos campos magnéticos repetitivos generados sobre el cuero cabelludo crean un campo eléctrico a nivel cerebral, estimulando neuronas de áreas específicas del cerebro, modulando la actividad de los neurotransmisores y conectando circuitos cerebrales.
Este proceso da lugar a la neuroplasticidad, es decir, la capacidad del cerebro para reorganizarse y crear nuevas conexiones funcionales.
¿Qué es la Estimulación Magnética Transcraneal (EMT)?
La estimulación magnética transcraneal es una técnica utilizada en las últimas décadas en el ámbito médico para tratar enfermedades psiquiátricas y neurológicas.
Es un tratamiento ambulatorio eficaz, aprobado por las principales agencias internacionales de medicamentos (FDA y Comunidad Económica Europea) y avalado por las guías clínicas más reputadas (NICE, CANMAT, NIMH).
Su gran eficacia ha sido científicamente probada por una multitud de estudios desarrollados a nivel internacional.
Aunque se trata de una técnica novedosa, su uso está ampliamente extendido en Estados Unidos y se ha incorporado en los últimos años a la práctica clínica en Europa, incluida España, gracias a su certificación europea.
¿Cómo se realiza la Estimulación Magnética Transcraneal?
Durante cada sesión:
1.
La estimulación magnética transcraneal se lleva a cabo en la privacidad de una consulta médica, sin necesidad de preparación previa, anestesia, sedación ni hospitalización.
2.
El paciente permanece despierto y relajado, sintiendo los pulsos magnéticos como una ligera sensación de golpeteo en el cuero cabelludo mientras está sentado en un sillón confortable.
3.
Durante la sesión puede conversar o descansar. Al finalizar, puede retomar su rutina laboral y familiar con total normalidad, marchándose por su propio pie o conduciendo su vehículo.
Indicaciones terapéuticas en las que se recomienda la Estimulación Magnética Transcraneal (EMT)
En el ámbito de la psiquiatría, la estimulación magnética transcraneal está aprobada tanto por la Comunidad Europea como por la FDA para:
- Depresión
- Trastorno obsesivo-compulsivo resistente al tratamiento en adultos.
- Adicciones (certificación europea desde 2021).
- Otras indicaciones aprobadas por la FDA estadounidense incluyen:
- Migraña con aura.
- Deshabituación tabáquica.
- Además, la EMT ha demostrado efectividad en otras enfermedades mentales y neurológicas:
- Trastorno de ansiedad generalizada.
- Trastorno de pánico.
- Trastorno de estrés postraumático.
- Autismo
- Depresión bipolar.
- Esquizofrenia.
- Dolor neuropático.
- Fibromialgia
- Secuelas del ictus.
- Tinnitus
- Demencia
También ha mostrado resultados positivos en el abordaje de la conducta suicida, tanto con protocolos estandarizados como acelerados. El uso de la EMT en patologías no aprobadas por las agencias internacionales de medicamentos requiere evaluación individual de cada caso.
Beneficios de la Estimulación Magnética Transcraneal
Hasta hace pocos años, el tratamiento de las enfermedades mentales se basaba principalmente en psicoterapia y medicación, que pueden ser ineficaces en un porcentaje considerable de casos y provocar numerosos efectos secundarios.
Los psicofármacos actúan de forma generalizada en el organismo, afectando a múltiples áreas cerebrales y provocando reacciones como aumento de peso, problemas sexuales, molestias digestivas, sequedad de boca, aturdimiento o entumecimiento emocional.
En cambio, la estimulación magnética transcraneal trata directamente la depresión, el TOC y las adicciones, entre otras patologías, activando áreas cerebrales específicas sin afectar al resto del cerebro ni al cuerpo.
Sus resultados suelen prolongarse en el tiempo, mejorando la calidad de vida, ayudando a recuperar la funcionalidad y permitiendo una rápida reincorporación a las actividades habituales.
Riesgos y contraindicaciones
Riesgos frecuentes
- Molestias en el sitio de aplicación.
- Cefalea leve durante las primeras sesiones, que desaparece tras dos o tres aplicaciones.
- En casos extremadamente infrecuentes (1 de cada 30 000 tratamientos) puede producirse una convulsión.
A diferencia de otras técnicas neuroestimuladoras como la Terapia Electroconvulsiva (TEC), la EMT es segura, no invasiva, no produce fallos cognitivos y no interfiere con otros tratamientos farmacológicos, permitiendo continuar con la medicación habitual
Contraindicaciones relativas
- Antecedentes de epilepsia o convulsiones.
- Esclerosis múltiple.
- Marcapasos
- Embarazo.
Contraindicaciones absolutas:
- Placas metálicas no retirables en la cabeza (excepto en la cavidad bucal).
- Dispositivos metálicos que puedan verse afectados por el campo magnético (por ejemplo, implantes auditivos no removibles).
Protocolo clínico de la Estimulación Magnética Transcraneal
Existen diferentes protocolos según el tipo de enfermedad neuropsiquiátrica. Lo más habitual es aplicar cinco sesiones semanales, de lunes a viernes, con una duración de:
El protocolo estándar de tDCS consta de:
- 3 minutos (ráfagas iTBS), o
- 19 minutos (EMT repetitiva).
El tratamiento se prolonga durante 4–6 semanas, alcanzando un total de 20–30 sesiones.
También puede aplicarse el protocolo acelerado (EMT Acelerada), que consiste en administrar varias sesiones en un mismo día para acortar la duración total del tratamiento, manteniendo el mismo número de sesiones (entre 20 y 30).
Una vez completada la tanda aguda (estándar o acelerada), se puede recomendar una fase de mantenimiento con frecuencia semanal, quincenal o mensual, según la evolución clínica del paciente.
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