Rehabilitación robótica de mano y brazo con R‑Touch
Tecnología avanzada para entrenar de forma personalizada la movilidad y la función del miembro superior dentro de un programa de neurorrehabilitación adaptado a cada paciente.
Cuando recuperar la mano significa recuperar parte de tu independencia
Tras una lesión o enfermedad neurológica, acciones tan habituales como sujetar un vaso, utilizar los cubiertos, coger unas llaves, abrocharse una prenda o manejar el teléfono pueden convertirse en un reto.
En el Instituto Andaluz de Salud Cerebral incorporamos R‑Touch, un sistema de rehabilitación robótica desarrollado para el entrenamiento de la mano y del miembro superior.
La tecnología se utiliza como una herramienta dentro de un programa individualizado de Neurorrehabilitación y Neurofisioterapia, supervisado por profesionales y adaptado a la situación funcional, evolución y objetivos de cada paciente.
¿Qué es R‑Touch?
R‑Touch es un sistema robótico para la rehabilitación de la mano y el miembro superior que permite adaptar el entrenamiento a diferentes fases y niveles de recuperación.
Su elemento principal es un guante robótico que puede acompañar el movimiento de los dedos y facilitar distintos tipos de entrenamiento. Según la capacidad motora del paciente, el profesional puede plantear ejercicios de movilización pasiva, trabajo activo-asistido, entrenamiento activo y tareas funcionales.
El sistema incorpora además actividades visuales e interactivas que favorecen la participación durante la sesión y permiten trabajar el movimiento de forma progresiva y orientada a objetivos concretos.
1. Movilización
El guante puede asistir la flexión y extensión de los dedos en función de los objetivos definidos por el profesional.
2. Participación activa
El entrenamiento puede evolucionar hacia tareas en las que el paciente inicia o realiza activamente el movimiento.
3.Trabajo bimanual
R‑Touch permite incorporar estrategias de entrenamiento bilateral y terapia en espejo cuando forman parte del plan terapéutico.
4.Ejercicios funcionales
Las tareas pueden orientarse al control motor, la coordinación y gestos relacionados con las actividades de la vida diaria.
¿Cómo se realiza una sesión de rehabilitación con R‑Touch?
El tratamiento comienza con una valoración profesional y progresa en función de las capacidades y la evolución de cada persona.
1. Valoración neurofuncional
Se estudian la movilidad, el control motor, el tono, la coordinación y la capacidad funcional del miembro superior para establecer objetivos de tratamiento.
2. Configuración individualizada
El profesional selecciona el tipo de ejercicio y el nivel de asistencia teniendo en cuenta la situación clínica y las capacidades conservadas.
3. Entrenamiento progresivo
Se realizan ejercicios repetidos y controlados de mano y miembro superior, aumentando la participación activa siempre que sea posible.
El objetivo está fuera de la máquina
La tecnología permite facilitar y repetir movimientos de forma controlada. Pero el propósito de la rehabilitación no es únicamente conseguir que los dedos se muevan durante una sesión.
El tratamiento se plantea para que el trabajo realizado pueda contribuir a recuperar gestos útiles: alcanzar, agarrar, sujetar, manipular objetos y utilizar la mano en actividades cotidianas.
Por eso R‑Touch se integra con el trabajo terapéutico y funcional del equipo de Neurorrehabilitación.
NeuroHand 360: un abordaje combinado para la rehabilitación de mano y brazo
En IASC, R‑Touch puede formar parte de NeuroHand 360, un protocolo específico de neurorrehabilitación de extremidad superior que combina distintas herramientas terapéuticas dentro de una misma estrategia de tratamiento.
PASO 1
Estimulación Magnética Transcraneal (EMT)
Cuando existe indicación clínica, la sesión puede comenzar con Neuromodulación mediante EMT dentro del protocolo definido por el equipo.
PASO 2
Neurofisioterapia
Se valorarán tanto los aspectos biomecánicos como neurofisiológicos de la función de la extremidad superior y mano ponderando el problema principal que impacta en su funcionamiento. Se diseñará un tratamiento totalmente individualizado acorde a las necesidades cotidianas del paciente.
PASO 3
Rehabilitación robótica con R‑Touch
A diferencia de otras técnicas neuroestimuladoras como la Terapia Electroconvulsiva (TEC), la EMT es segura, no invasiva, no produce fallos cognitivos y no interfiere con otros tratamientos farmacológicos, permitiendo continuar con la medicación habitual
Rehabilitación del miembro superior adaptada a diferentes necesidades
R‑Touch puede incorporarse a programas de rehabilitación cuando existen alteraciones motoras o funcionales de la mano y del brazo. Entre otros casos, puede valorarse en personas que presentan secuelas o dificultades de movimiento asociadas a:
- Ictus y otras lesiones cerebrovasculares.
- Daño cerebral adquirido.
- Traumatismo craneoencefálico.
- Lesiones del sistema nervioso.
- Lesión medular.
- Alteraciones neurológicas que afectan al control de mano y miembro superior.
- Dificultades de coordinación, prensión o control motor.
- Limitaciones funcionales que requieren reentrenamiento de mano, muñeca o brazo.
La idoneidad del tratamiento debe determinarse siempre mediante valoración profesional individual.
¿Qué podemos trabajar durante la rehabilitación?
Los objetivos no se definen por la tecnología, sino por las necesidades funcionales de cada persona.
Movilidad
Flexión y extensión de dedos, apertura y cierre de la mano y diferentes patrones de movimiento según la capacidad existente.
Control motor
Participación voluntaria, coordinación, precisión y progresión hacia movimientos cada vez más activos.
Presión y manipulación
Entrenamiento de agarres, pinzas y gestos relacionados con la interacción con objetos cotidianos.
Mano, muñeca y brazo
El tratamiento puede integrar el movimiento distal de los dedos con tareas que implican el conjunto del miembro superior.
Repetición y progresión
Ejercicios controlados y repetibles que pueden adaptarse conforme cambian las capacidades del paciente.
Función y autonomía
Trabajo orientado a recuperar movimientos relevantes para las actividades de la vida diaria y la independencia personal.
Tecnología y terapia dentro de un mismo plan de rehabilitación
R‑Touch no sustituye al profesional ni a la Neurofisioterapia. Amplía las posibilidades de entrenamiento dentro de un abordaje clínico individualizado.
Valoración especializada
Analizamos la situación funcional, las limitaciones actuales y las capacidades conservadas.
Objetivos individuales
Definimos metas concretas y realistas relacionadas con movimiento, función y autonomía.
Tratamiento combinado
Seleccionamos las herramientas terapéuticas que pueden aportar valor en cada fase del proceso.
Seguimiento y progresión
Revisamos la evolución para ajustar el tipo de ejercicio, la asistencia y los nuevos objetivos.
R‑Touch dentro de la Unidad de Neurorrehabilitación de IASC
La rehabilitación del miembro superior se aborda desde una perspectiva integral. Según las necesidades del caso, el tratamiento puede coordinarse con profesionales de Neurorrehabilitación, Fisioterapia, Neurología, Neurofisiología, Rehabilitación, Neuropsicología y Neuromodulación.
Esta coordinación permite que la tecnología robótica se utilice dentro de una estrategia clínica y no como una intervención aislada.
Preguntas sobre R‑Touch y NeuroHand 360
No. Es una herramienta de rehabilitación robótica que se integra dentro del programa terapéutico. La valoración, selección de ejercicios, supervisión y progresión dependen del equipo profesional.
R‑Touch permite trabajar con distintos niveles de asistencia, incluidos ejercicios pasivos y activo-asistidos. Es necesaria una valoración previa para determinar qué modalidad y objetivos son adecuados en cada caso.
Puede formar parte de un programa de neurorrehabilitación del miembro superior tras un ictus cuando exista indicación profesional. El tratamiento se adapta al grado de afectación, fase de recuperación y objetivos de cada persona.
Es el protocolo de IASC para el abordaje integral de la extremidad superior. Puede combinar, según la indicación clínica, Estimulación Magnética Transcraneal, Neurofisioterapia y rehabilitación robótica con R‑Touch dentro de una estrategia individualizada.
No necesariamente. La indicación de cada técnica y la estructura del tratamiento dependen de la valoración clínica. El protocolo se adapta a cada paciente y puede modificarse según su evolución.
No existe un número único. La frecuencia y duración dependen de la situación clínica, el grado de afectación, el tiempo de evolución, la respuesta al tratamiento y los objetivos definidos.
El primer paso es realizar una valoración especializada. El equipo estudiará la movilidad y función actuales, el contexto clínico y los objetivos de recuperación para plantear las opciones terapéuticas más adecuadas.
Da el primer paso hacia la recuperación funcional de tu mano y tu brazo
Si una lesión o enfermedad neurológica ha limitado la movilidad o la función del miembro superior, podemos estudiar tu caso y valorar qué opciones de rehabilitación pueden ser adecuadas para ti.